保腎大計
文:香港 阮惠芬


隨著經濟的快速發展,高血壓、糖尿病人數的增加,以及許多藥物的不當應用,慢性腎臟病的發生率在全球範圍內不斷升高。有統計結果表明,慢性腎臟病在我國成年人群中的發病率為10.8%,意味著每十個成年人就有一名是慢性腎臟病患者。

遺憾的是,腎臟病被稱為沉默的殺手。一方面,腎病起病隱匿,早期往往沒有不適症狀,易被忽視和漏診;另一方面,很多患者把腎病錯當其他疾病。因此,很多人一發現得了腎臟疾病時往往已是中晚期了,有的甚至已經是尿毒癥了。那麼,如何早期發現腎臟疾病?

每年定期體檢非常重要。測量血壓、體重,檢查尿常規、血常規、腎功能、血糖、B超等,尿常規可以檢查血尿、尿蛋白,能更及時提示腎損壞的情況。另外,在日常生活中,小便後可留意下自己的尿,尿液中有細細的泡沫,厚厚的一層,十幾分鐘不消,或尿的顏色發紅,提示可能是蛋白尿或血尿,最好到醫院接受檢查。當出現經常疲勞、小便泡沫多、小便顏色改變、頭痛乏力、牙齦容易腫痛時,一定要到醫院排查下腎臟問題。

不健康的生活方式不僅會損害腎臟,還可能通過誘發高血壓、糖尿病等其他慢性疾病來間接導致腎病。所以,在保腎大計中,改變不良生活方式也是不可或缺的一項重要措施。如下的建議對保護腎臟有幫助:

1、選擇食品不要過於單一。超量的重金屬攝入會對腎臟造成損害,建議購買有機食品或無公害食品,另外,飲食盡可能多樣化,不讓某種重金屬在體內過量蓄積。

2 、多喝水。腎臟是人體的「淨化中心」,其主要功能是清除體內新陳代謝的產物和毒物,調節機體水鹽和酸碱平衡,維持機體內環境穩定。多喝水,多排尿,有利於稀釋和排出有害物質。一個人每天的喝水量不能少於1500~2000毫升,也就是說300毫升左右的杯子至少要喝5杯。

3、避免濫用藥物。儘量避免使用可能損害腎臟的藥物,如抗生素、感冒藥、止痛劑。

4、不要長期吃中藥。目前已經明確有些中藥可能帶來腎損傷,如木通、防己和馬兜鈴酸等,對於本身有腎臟或胃腸問題的患者,服用這些藥物時要特別小心,服用劑量不要過大,服用時間不要過長。

5、煲湯時間不要太長。燉煮時間過長,湯中嘌呤含量非常高,易引發高尿酸血症等疾病,還可能傷腎。過量的尿酸形成結晶,會沉積在腎臟,引起尿酸性腎結石。此外,老火靚湯富含蛋白質,蛋白質代謝要經過腎小球過濾和腎小管重吸收,增加腎臟負擔。隨著年齡增長,腎小球濾過率會逐漸降低,因此老年人喝太多老火靚湯對腎臟的損傷更大。

6、平衡膳食。飲食宜清淡,低鹽飲食,切勿暴飲暴食、喝酒熬夜、蛋白過多。

7、體育鍛煉。堅持每天體力活動和適量運動,有效控制體重。

8、及時發現和治療可誘發腎臟損害的疾病。如感染、咽喉炎、扁桃腺炎、過敏性疾病等,如有眼瞼或面部浮腫,都應化驗尿,並追蹤尿的變化。

9、注意全身疾病對腎臟的損害。如高血壓、糖尿病、高尿酸、高血脂、結締組織疾病等,應積極控制原發病,定期化驗小便,早期發現腎損害,早期治療。

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